Sura dejaría de prestar servicios como EPS: más de cinco millones de afiliados serían los afectados

Blu Radio conoció que la EPS Sura, una de las que aparecía dentro de las más estables financieramente en el país, está por hacer una petición al Gobierno nacional para transformar su modelo de prestación de servicios de salud.

La empresa se prepara para anunciar que solo brindará servicios a quienes paguen directamente. El pronunciamiento oficial se espera sobre las 10:00 a. m. del martes 28 de mayo. Aún no es muy claro cuál será el papel que tomará Sura, pero los más de 5,3 millones de afiliados están a la expectativa de lo que pasará con su salud.

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El presidente Gustavo Petro, que ha insistido en una reforma a la salud en la que las EPS dejen su rol como intermediarias en el sistema, indicó en un mensaje en X que “el Senado en los meses pasados le dio la espalda a resolver el problema de la salud de los colombianos. Ese daño es muy grave y debe ser reparado cuanto antes”.

Si bien Sura era una de las EPS que se encontraba dentro de las diez que más debían a clínicas y hospitales, con 738.000 millones de pesos por pagar), esta no había sido amenazada de ser intervenida por la Superintendencia de Salud.

El Ministerio de Salud informó en abril que seis EPS habían manifestado su intención de transformarse en “Gestoras de Vida y Salud”, como lo proponía la reforma que fue archivada en la Comisión Séptima del Senado.

Las que conversaron con el ministro Guillermo Alfonso Jaramillo y le expresaron su acuerdo fueron: Salud Total, Capital Salud, EPS Familiar de Colombia, Mutualser EPS, Coosalud y Cajacopi. Sin embargo, sorprende el inminente anuncio de Sura, ya que esta entidad no había mostrado previamente tal voluntad.

El director de la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (Adres), Félix León Martínez, afirmó a Blu Radio en febrero que se habían dado acercamientos entre el Ministerio de Salud y la EPS Sura para facilitar la transición. Según Martínez, la entidad buscaría no solo unirse a la iniciativa del Gobierno de Petro, sino también dejar de asumir el “riesgo financiero” que implicaba una EPS.

Según el informe más reciente de la Contraloría General de la República, Sura se ubicó dentro de las 15 EPS en el país con un indicador de margen de solvencia no satisfactorio, un requisito esencial para operar. Además, se encuentra en la lista de entidades con desequilibrio financiero.

Sin embargo, Sura es una de las cinco EPS en Colombia que cumplen con las reservas técnicas, junto con Salud Total, Comfachocó, Capresoca y EPM Salud, lo que le dejaba fuera de una tentativa intervención. De hecho, la EPS Sanitas fue intervenida por el Gobierno en abril de 2024 bajo el argumento de que no cumplía con las suficientes reservas para poder pagar las deudas que tenía.

Otro de los indicios que parecen ser un precedente a esta situación es que la EPS Sura anunció en enero de 2024 que no ofrecerá nuevos planes complementarios de salud. La empresa mantendría la atención solo para los usuarios con suscripciones vigentes de años anteriores.

La anterior información fue compartida en redes sociales por la entidad, que indicó que la decisión se tomó el 18 de diciembre de 2023, explicando que los planes complementarios y familiares solo estarían disponibles hasta el 31 de diciembre de 2023.

En cambio, Sura anunció que ofrecería nuevas alternativas de aseguramiento para quienes estuvieran interesados en servicios complementarios de salud y destacó que los servicios de otras pólizas de salud activas y vigentes continuarían prestándose con normalidad.